Рентгеноконтрастные препараты для внутрисосудистого применения

Современные рентгеноконтрастные препараты для парентерального введения обычно содержат йод. По своим физико-химическим свойствам различают ионные и неионные контрастные препараты.

Изначально были разработаны ионные йодсодержащие контрастные препараты, которые в настоящее время всё ещё используются в рентгенодиагностике. В неионных контрастных препаратах йод связан ковалентными связями, что заметно снижает риск осложнений.

Во время процедуры ангиографии или компьютерной томографии пациенту в сосудистое русло вводят большое количество рентгеноконтрастных средств, в дозах нередко превышающих 100 г вещества. Поэтому к высококонцентрированным растворам контрастных средств предъявляются особые требования в отношении их химической чистоты.

Изначально для ангиографии применялись ионные контрастные препараты, среди которых наиболее широко используемым средством был амидотризоат натрия и меглюмина (Урографин).

Некоторые недостатки ионных препаратов, обусловленные диссоциацией молекул, электрической заряженностью частиц и гипертоничностью, иногда проявляются в развитии таких побочных реакций, как тошнота, рвота, крапивница и др.

На сегодняшний, наибольшее распространение получили неионные препараты, такие как Ультравист, Визипак, Омнипак. Они широко применяются в тех методах лучевой диагностики, где требуются большое количество контрастного препарата и высокие скорости его введения (компьютерная томографиярентгеновский метод исследования. Метод основан на использовании компьютера и программного обеспечения, которые восстанавливают изображение на основе данных о поглощении излучения организмом человека. Является одним из наиболее точных методов обследования, позволяющих оценить размеры опухоли, степень распространенности., цифровая субтракционная ангиографияАнгиография —(Angiography) метод контрастного рентгенологического исследования кровеносных сосудов. Применяется в рентгенографии, рентгеноскопии, компьютерной томографии. Ангиография изучает функциональное состояние сосудов, окольного кровотока и протяженность патологического процесса. (DSA).

Современные контрастные препараты обладают оптимальным сочетанием плотности, концентрации, вязкости и высокой степенью водорастворимости, чем обусловливается их высокая диагностическая эффективность и отличная переносимость.

Благодаря отсутствию в молекулах электрических зарядов, современные неионные контрастные препараты практически не связываются с электрически заряженными составными компонентами крови и клеточными мембранами. Выраженная гидрофильность позволяет им после внутрисосудистого введения быстро, в неизменном виде выделяться из организма почками, не влияя на их функции. К несомненным преимуществам препаратов относятся малый объем распределения, минимальное связывание с белками плазмы и небольшой размер молекулы.

Современные рентгеноконтрастные препараты:

Ионные:

1. Урографин
2. Телебрикс
   
   1. Телебрикс 30 меглумин
   2. Телебрикс 35
3. Гексабрикс 320

Неионные:

1. Ультравист
   
   1. Ультравист 370
   2. Ультравист 300
   3. Ультравист 240
2. Визипак
3. Омнипак
4. Ксенетикс